妙齡女巧克力囊腫術後難孕 凍卵技術為卵巢早衰帶生機

2016-09-12 

  • 優活健康網編輯部

    (撰文/陳靜梅)
    (採訪諮詢/送子鳥生殖中心賴興華醫師)
    「每次月經報到時,總是痛到快昏厥過去,全身冒冷汗,什麼事都不能做,只能半捲身體昏睡;這幾年來也陸陸續續看了好多的醫生,都是開止痛藥暫緩,但經痛的狀況還是不見好轉…」28歲的上班族小芸(化名)煩惱地訴說著。經過醫師檢查後,才發現是兩邊卵巢巧克力囊腫,於是接受了腹腔鏡手術將囊腫切除,卻也因此傷害了卵巢功能。

    因為手術的關係,小芸的卵巢受到傷害,經過檢查,不僅卵子庫存量變低、卵巢功能也提早衰退,小芸難過地訴說:「手術後知道未來可能很難懷孕,讓我很崩潰,因為,結婚生子一直是我最重要的人生目標…」。術後一年,小芸在家人的陪伴下,決定先凍卵保存剩餘品質良好的卵子,現在的小芸努力衝刺事業,也預計兩年後和交往多年的男友步入禮堂。


     
    生活習慣差 女性婦科疾病頻傳
    近年來,國人熬夜、過勞、生活習慣、飲食不健康,和多重環境污染等各方面影響下,讓年輕女性婦科疾病頻傳,其中巧克力囊腫和子宮內膜異位症,更成為年輕女性主要的婦科疾病。然而,巧克力囊腫不只使許多妙齡女有經期疼痛的困擾,更嚴重還可能導致卵巢早衰、不孕,甚至更年期提早報到、停經年齡下探等情形發生,年輕女性可要多留意每個月「好朋友」的週期狀況和血量多寡,提前發現疾病徵兆,才能把握治療黃金期。

    巧克力囊腫手術無法根治 2成患者術後卵巢早衰
    巧克力囊腫又稱「子宮內膜異位瘤」,意思是子宮內膜長到子宮腔以外的地方,好發部位常為卵巢。目前病因仍不明,據推測可能是經血逆流與免疫缺陷惹的禍,其他如基因遺傳與荷爾蒙也可能是原因或幫兇。此外,由於巧克力囊腫切除後復發率高,且手術或多或少會破壞正常卵巢組織,年輕、未婚的女性都較不建議以手術的方式治療。臨床發現有高達15~20%女性因巧克力囊腫術後導致卵子庫存量降低,甚至卵巢提早衰的情形,進而尋求人工輔助生殖(ART)治療。

    卵巢早衰成為新一代婦女文明病 5成患者卵巢老10歲
    賴興華醫師說明,來找他看診的難孕病人中,高達5成患者有卵巢年齡老化5~10歲的趨勢,甚至還有嚴重到已停經、前來借卵求子的女性。醫師直指,卵巢早衰是現今婦女的文明病,不僅求診的人數增多、年齡層也有下降的趨勢,25年前停經年齡為50餘歲,目前已下探至45~50歲。

    身處污染嚴重的環境、食用過多含化學添加物之食品、和長期壓力過大、熬夜、過勞、不健康飲食習慣,和卵巢早衰有直接或間接的關聯,如果卵巢老化至無法排卵,相當於提早進入更年期階段,對女性生活品質造成影響,如臉潮紅、情緒不穩定、睡眠障礙、皮膚乾燥失去光澤、乳房下垂、身材曲線不再緊實等等。更可怕的是,一旦停經將永久喪失自然生育能力。

    卵巢早衰2大症狀:經期週期天數縮短、經血量變少
    賴興華醫師提供2大卵巢早衰的自我篩檢線索,幫助女性提早發現、早期治療,以免「好孕」難求。首先,若女性經期以28~30天為週期者,若發現連續3~6個月,週期逐漸縮短,這可能是卵巢開始早衰的現象;若經血量也開始減少,原先經期可能5~7天才會結束,減少為3~5天經血已排清,也要多加留意。

    2大卵巢早衰指標;抽血驗AMH與超音波掃瞄AFC
    卵巢早衰的情形不容忽視!為幫助廣大女性避免文明病上身,建議女性可透過抽血驗AMH指數知道卵巢是否有早衰的情形,這也是目前判斷卵巢早衰最精準的指標。只要在經期來的第1~3天抽血檢驗AMH,可立即測出卵巢年齡;同時也可搭配AFC基礎濾泡數目,判斷卵巢早衰就能更精準,若2大指標為AMH<2、AFC<5,即可確診為卵巢早衰,提醒未婚女性朋友應多愛護自己,養成每年定期做生育力健檢的好習慣。

    凍卵技術替卵巢早衰者帶來「生」機
    若已出現卵巢早衰徵兆,醫師建議可將剩餘卵子先冷凍起來,幫助解決未來生育可能的問題。賴醫師說明,目前凍卵技術已相當純熟,年輕卵子解凍後存活率高達95%,且凍卵做試管嬰兒的成功率和新鮮卵子差不多,可說是替卵巢早衰患者帶來一線「生」機。

    2012年比利時的研究指出,37歲以下的成熟卵子,每顆活產率為5%,到了40歲左右只剩2%。由此可知,若37歲前先冷凍保存卵子,不僅可避免卵巢早衰導致的不孕問題,抑能降低晚婚遲生釀成的難孕困擾。

     
    4要訣預防卵巢早衰
    最後,賴興華醫師叮嚀女性,可從生活習慣上遵守4要訣,以預防卵巢早衰的發生:
    1) 奉行「333有氧運動」/每週至少運動3次、每次至少30分鐘、心跳每分鐘達130下以上,如慢跑、快走、騎單車、游泳等都是很好的有氧運動。
    2) 健康飲食/以天然、新鮮、未加工過的飲食原則為主,讓身體更健康、免疫力增強、疾病不上身。
    3) 充足睡眠/勿熬夜、過勞、每天睡足7小時,減少身體機能衰退機率,自然身強體壯。
    4) 維持好心情/常保笑容、開心愉悅的好心情,確保生心理健康,就能讓疾病不找上你。
     

    優活調查局-卵子庫存與時間馬拉松:http://www.uho.com.tw/event/woman/index.asp

    健康醫療網:
    http://www.healthnews.com.tw/news/article/29045/妙齡女巧克力囊腫術後難孕 凍卵技術為卵巢早衰帶生機

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